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H1N1新型流感民眾常見問題 Q&A

資料來源：疾病管制局

H1N1新型流感疫苗接種對象的優先順序為何?

1.醫療及防疫相關人員、災區災民
2.孕婦
3.1-6歲之學齡前兒童（國光產製之H1N1新型流感疫苗提供1歲以上）
4.重大傷病（7歲以上）
5.國小學童（7-12歲）
6.國中生（13-15歲）
7.高中生（16-18歲）
8.19-24歲族群
9.25歲以上患有心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等疾病之高危險族群
10.25-49歲健康成年人
11.50-64歲健康成年人
12.65歲以上長者。

醫療院所如何預防H1N1新型流感群聚感染?

為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境，並維護工作人員的健康，避免發生群聚感染與重症個案，所以各醫院應加強落實以下作業規範：
1.強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩，並加強院內手部衛生督導查核事宜。
2.實每日員工發燒或類流感症狀之監測，有病者除要求其居家休息外，並予以妥適治療。
3.落實類流感群聚事件通報機制，請即時通知轄區衛生主管機關。
4.一旦院內發生H1N1新流感群聚事件，應立即介入感控措施，並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程，展開各項因應措施。
5.在臨床上，針對懷疑H1N1新流感感染者，應妥適診療，及早投予抗病毒藥物治療

如何正確量體溫?

人體體溫會受到許多因素短暫的變化，剛運動完，體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累，也都會有體溫升高情形，一般而言，清晨時體溫較低，傍晚時體溫會稍高。因此，要測量正確的體溫，從戶外活動後進入戶內，應該要休息5分鐘以上，再量體溫比較準確。

發燒標準為何?

H1N1新型流感的停課標準為何?

中央流行疫情指揮中心建議，開學後高級中等(含)以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構，於3天內同一班級有2名以上(含2名)學生經醫師臨床診斷為感染流感時，建議該班停課5天(含例假日)，簡稱「325標準」。

學校除了有群聚時班級停課外，需不需要其他防疫措施?

停課僅為防疫所需的手段之ㄧ，最重要的防疫措施是：落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，學生如果生病應在家休息，勿到校上課。

為何建議同一班級「3天內」有「2例」流感病例才停課?

感染流感病毒後，須經過2-4天潛伏期才會發病，因此同一班及若在3天內有2位學生發病，代表病毒可能在同班同學中流傳，故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。

如果停課期間繼續有學生生病，停課時間應該延長嗎?

不需要。由於學生已經停課在家，學校班級已沒有傳染風險，只要仍有發燒等類流感癥狀的學生繼續在家休息，其餘學生可返校上課。

學校與老師在停課時間需要做些甚麼?

應保持與家長密切聯繫，主動掌握與關心學生健康狀況，並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施，並敦促有類流感症狀之學生儘速就醫。

家長在停課時間需要做些甚麼?

督導學生勿至人潮眾多之公眾場所，並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施，敦促有類流感症狀之學生儘速就醫且在家休息，並將學生健康狀態回報學校。

受災地區民眾收容安置場所之H1N1新型流感防治措施為何?

1.目前受災地區無新流感群聚或特殊疫情發生，未來將持續災區醫療站/醫療院所及收容所疫情監視，如遇有類流感聚集發生時，由當地傳染病防治醫療網區指揮官決策防疫作為。
2.放寬抗病毒藥劑之使用條件，如收容民眾經醫師診斷為流感，先由醫師就地進行快速篩檢判定，如無法即時取得快速篩檢試劑時，可先給予流感抗病毒藥劑。
3.未來將提供收容民眾免費流感疫苗接種。

使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何?

1.全國健保合約醫療院所(內科、兒科、家醫科、耳鼻喉科、婦產科及一般科)，「符合類流感症狀」且「快速篩檢呈陽性反應」之病患，均可使用「克流感」。
2.凡群聚感染案件中，1人以上確診為H1N1新型流感感染者，該群聚案件患者均可直接使用克流感。
3.快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者，出現肺炎傾向或併發症，即可以克流感治療
4.莫拉克颱風13個受災居民如出現類流感症狀，經醫師診治後，無需經快速篩檢確認，即可使用公費「克流感」藥物。

那裡有流感篩檢與儲備抗病毒藥物的醫療院所?

目前提供快速篩檢服務之藥物配置點名單，請至流感防治網查詢。

H1N1新型流感危險徵狀為何?

大部分感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。
惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。
兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。

我從有H1N1新型流感疫情國家回國，出現發燒、咳嗽、流鼻水症狀，現在應該怎麼辦？去看醫生後會不會被隔離？

返國後，請自主健康管理，若出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩至鄰近醫療院所就醫，並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史，由醫師進行專業醫療評估後，視情況進行相關治療。
就醫後，即使醫師懷疑為H1N1新型流感，不會進行隔離措施；惟基於保護自己及他人，請注意勤洗手等個人衛生習慣，發燒時遵守不上班不上課，有咳嗽等疑似流感症狀，請務必戴上口罩，並充足休息。此段感冒期間，應與同住家人及朋友等密切接觸者有適當區隔，避免傳染他人。
請隨時注意您的症狀，若有未改善或加重現象，請再次就醫。

H1N1新型流感調整疾病分類後，我國防疫措施哪裡有改變？出入境仍會管制嗎？

基於H1N1新型流感為溫和傳染病，調整疾病分類後，各項防疫措施比照流感併發重症。
1.入出境：入境時維持發燒篩檢措施。民眾返國時，若有疑似傳染病症狀，應主動通報機場人員；返國後出現症狀，請就醫並主動告訴醫師旅遊史。出國時，若有發燒等症狀，基於考量身體狀況及傳染他人風險，仍建議暫緩非必要旅遊，若有咳嗽等症狀，建議戴上口罩。
2.就醫：疑似H1N1新型流感病患，就醫後無強制隔離治療，請依醫師診斷進行必要處置。
3.疾病防護措施仍應維持，確實作到勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共場所。

H1N1新型流感是什麼?怎麼得到的?

H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於 A型流感病毒，常見病毒為 H1N1、H1N2、H3N1與 H3N2。 H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在症狀出現前 1天到發病後 7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。

我是不是應該自己去買克流感?

不建議這麼做。因為抗病毒藥劑為處方用藥，應有醫師診斷後視需要開立處方。目前疾病管制局未建議疫區旅遊者需進行預防性投藥。如民眾於疫區當地有任何身體不適症狀，應立即求診，並於入境時填妥傳染病防制調查表。如從疫區返國後有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，應立即就醫，主動向醫師報告旅遊史及接觸史。疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構，民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。

什麼時候應該戴口罩?戴什麼樣的口罩？

1.戴口罩時機：
(1)醫護人員－與病患接觸時。
(2)民眾－自己咳嗽打噴嚏時，或探病時。
(3)一般情況下，健康的民眾則無需配戴口罩。
2.口罩分類及用途：
(1)一般口罩或紗布口罩：僅能過濾較大之顆粒，僅適平時清潔工作時使用。
(2)外科口罩：可阻擋 80%次微米顆粒，應每天更換，但破損或髒汙應立即更換，適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用。
(3)活性碳口罩：可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用於噴漆作業或噴灑農藥時。
(4)N95口罩：可阻擋 95%以上次微米顆粒，呼吸阻抗較高，不適合一般民眾長時間配帶，且應避免重複使用。